双腔气囊导尿管固定架

1.一种双腔气囊导尿管固定架，由架底(8)，架身(5)、架顶 (1)组成，其特征在于：架底(8)为拱形正方形，中心为孔状；架 身(5)呈锥管状，由六根竖筋构成，中部设有一加强筋，架身(5)分 为两叶，由架顶(1)两侧的锁夹(3)及架底对折槽(9)连接；架顶 (1)中部设有两个稳定卡(4)，关闭两侧的锁夹(3)，通过架顶中心 孔(2)的导尿管即被固定，架顶中心孔(2)内面制成环形齿状；该 固定架由塑料模压成形。

本发明属于医疗手术器械装置，特别涉及泌尿外科前列腺切 除手术中双腔气囊导尿管的固定与牵引。\n前列腺切除术是泌尿外科常见的手术之一。目前，国内外所 用的术中止血方法是在缝合前列腺窝后，自尿道放入双腔气囊导 尿管，注水囊后牵引压迫膀胱颈而达到止血目的，但维持牵引、压 迫的方法存在明显不足，通常是将纱布球绑扎在双腔气囊导尿管 上，借助对龟头及尿道外口的压迫以维持牵引，牵引力达 30mmHg(4千帕)，由于压力、压强大，压迫时间超过24小时，且 该处组织敏感、脆弱，患者有严重的压迫痛，需用镇痛剂止痛，多 数患者出现压迫性坏死、溃疡、感染，严重者继发尿道外口狭窄， 须二次手术矫治，给患者带来极大的痛苦，延长了住院时间，也造 成了医疗费用的浪费。\n本发明的目的是提供一种双腔气囊导尿管固定架，将固定架 放置于耻骨联合处，使受力位置由龟头、尿道外口处转移，避免了 对该处的压迫。耻骨联合处有较厚的脂肪垫，皮肤较厚韧，对压迫 耐受性强。固定架底面积的扩大，并附海绵垫，使压强明显减小， 由此解决了龟头、尿道外口压迫性疼痛、溃疡、坏死、感染及尿道 外口狭窄等一系列并发症问题。\n本发明的技术解决方案是，发明一种双腔气囊导尿管固定 架，该架材质采用塑料制成。架底为拱形正方形塑料板，中心为孔 状，容阴茎通过，架身呈锥管状，由六根竖筋构成，中部设有一加 强筋，以增强架身刚度，提高稳定性。阴茎置于架身中，架顶中心 孔容导尿管通过，中心孔径设计成不同型号，用于固定不同型号 导尿管。架身分为两叶，由架顶两侧的锁夹与架底对折槽连接，架 顶中部设有两个稳定卡，防止固定架上下错动，提高支架稳定性， 架身两叶对合并关闭锁夹后，中心孔内的导尿管即被紧紧锁定， 同时不影响尿液流出，打开锁夹即可卸去固定架。手术中将导尿 管放置于膀胱内并注水囊后拉紧，固定架放置在耻骨联合处，对 合架身，关闭架顶锁夹，导尿管即被锁定并维持持续牵引，可达到 持续性压迫止血的目的。由于该架借助宽大架底置于耻骨联合 处，避免了对龟头及尿道外口的压迫，从而解决了国内外目前所 用技术产生的一系列并发症。\n本发明构思新颖，结构合理，操作简便、快捷，节约了手术时 间，且固定、牵引可靠，止血效果极好，可完全解决对龟头、尿道外 口的压迫及由此造成的压迫性疼痛、龟头溃疡、坏死、尿道口狭窄 等并发症，临床应用效果良好。\n附图说明。\n图1是双腔气囊导尿管固定架结构图。\n图2是双腔气囊导尿管固定架架顶平面图。\n图3是双腔气囊导尿管固定架锁夹平面图。\n图中(1)架顶，(2)架顶中心孔，(3)锁夹(两侧各一)，(4) 稳定卡，(5)架身，(6)架身脚，(7)架底中心孔，(8)架底，(9)对 折槽，(10)海绵垫，(11)稳定卡凸，(12)稳定卡凹，(13)开闭扳 手，(14)夹角，(15)锁夹钩，(16)锁夹臂，(17)锁夹肩，(18)缓 冲间隙，(19)锁夹卡。\n在图中，架顶(1)外径38mm，厚5mm，两侧各有一锁夹(3)， 其厚度与架顶(1)厚度一致。架顶中心孔(2)直径设计为不同型 号，如φ5mm、5.5mm、6mm，用于固定F18、F20、F22号导尿管。 架顶中心孔(2)内面呈环齿状，齿高0.5mm、宽1mm。锁夹(3)关 闭后导尿管即被紧紧锁定于架顶中心孔(2)中。稳定卡(4)呈等腰 梯形，上底3mm，下底5mm，高2mm，对合后可增加支架稳定性， 避免支架两叶上下错动。架顶(1)筋宽均为3mm。架身(5)由6根 竖筋和中部的一根环状加强筋制成锥管状，各筋横截面为边长 3mm的正方形，棱角钝化，架身(5)分为两叶，由架顶锁夹(3)及 架底对折槽(9)连接。架身脚(6)高5mm，厚3mm，架身脚(6)与架 底(8)整体连接。架底中心孔(7)直径42mm，容阴茎通过，架底 (8)为边长70mm的正方形塑料板，厚3mm，呈拱形，拱弧直径 120mm，两边各5mm弧形上翘，弧直径50mm，架底(8)表面中线 为对折槽(9)，架身两叶开合20°～30°，槽宽2.0mm，深2.0mm， 架底海绵垫(10)厚5mm，与架底(8)底面粘合连接。\n稳定卡凸(11)厚2.5mm，宽2mm，稳定卡凹(12)尺寸与之 对应。开闭扳手(13)，表面为平行的齿线，齿宽1mm，高0.5mm， 利于开闭。夹角(14)为60°，锁夹钩(15)长7mm，宽4mm，顶角 45°。锁夹臂(16)长7mm，上下两端宽1.4mm，中部1mm，锁夹肩 (18)宽3mm，缓冲间隙(17)3mm×2mm，下边为圆弧状。锁夹卡 (19)宽2mm，长4mm，顶角也为60°。操作时，当抵住开闭扳手 (13)并向外推时，锁夹即弹开，支架两叶可沿对折槽外展。支架放 置于耻骨联合处，将阴茎置于架中，导尿管拉紧后置于架顶中心 孔(2)，对合支架两叶，锁夹钩(15)会自动弹向锁夹卡(19)并卡 紧，导尿管即被固定，并维持牵引。